Diagnostic, signes de la maladie
L'insuffisance rénale chronique se définit comme la perte irréversible des fonctions du rein. Elle correspond à une destruction progressive et irrémédiable des néphrons. Elle apparaît lorsqu'il ne reste plus qu'un tiers des néphrons d'origine en état de marche.
Quand parler d'insuffisance rénale ?
Lorsque la créatinine dans le sang est supérieure à 120 µmol/l (femme) ou 130 µmol/l (homme).
Quelles sont les circonstances de découverte d'une insuffisance rénale chronique?
Si vous êtes apparemment indemne de toute maladie : découverte d'une hypertension artérielle ou de la présence de sang ou d'albumine dans les urines, lors d'un examen d'urines sur bandelette à l'école ou à la médecine du travail par exemple.
Si vous êtes atteint d'hypertension artérielle, de diabète ou de problème urinaires (par exemple une protéinurie, des hématuries ou des infections urinaires à répétition) le diagnostic sera porté lors d'un bilan complémentaire.
Dans tous les cas, le diagnostic d'insuffisance rénale chronique se fera à partir du dosage sanguin de la créatinine et du calcul de la clairance de la crétinine en utilisant, en l'absence d'urines, la formule de Cockcroft.
