champ recherche
calculette
calculateurs
calcul de la clairance de la créatinine

 

  CKD-EPI info  
attention
  Age : ans info
  Créatinine : µmol/l    
  Sexe : homme femme  
  Type : non africain africain info  
  Clairance : ml/min/1,73 m2 % nle * stade info
       
         
  MDRD info    
  Urée : mmol/l
 
  Albumine : g/l
 
  Clairance : ml/min/1,73 m2 % nle * stade info
       
         
  Cockcroft info  
  Activer :    
  Poids : kg    
  Clairance : ml/min % nle * stade info
     

 

* pourcentage de la normale = rapport de la DFG réelle / DGF théorique

(fonction de l'âge) soit ml/min/1,73 m2 dans le cas présent.

 

pour les décimales, utilisez des points au lieu de virgules

 

 

 

 

info Equation de l'étude CKD-EPI

 

CKD-EPI en une seul équation (telle que dans l'article original) =

 

CKD-EPI

 

 

créatinine

 
Africains µmol/l (mg/dl)  
Femmes ≤62 (≤0,7) GFR = 166 x (créat/0,7)-0,329 x (0,993)âge
  >62 (>0,7) GFR = 166 x (créat/0,7)-1,209 x (0,993)âge
Hommes ≤80 (≤0,9) GFR = 163 x (créat/0,9)-0,411 x (0,993)âge
  >80 (>0,9) GFR = 163 x (créat/0,9)-1,209 x (0,993)âge
     
Autres    
Femmes ≤62 (≤0,7) GFR = 144 x (créat/0,7)-0,329 x (0,993)âge
  >62 (>0,7) GFR = 144 x (créat/0,7)-1,209 x (0,993)âge
Hommes ≤80 (≤0,9) GFR = 141 x (créat/0,9)-0,411 x (0,993)âge
  >80 (>0,9) GFR = 141 x (créat/0,9)-1,209 x (0,993)âge

 

L'équation du CKD-EPI (Chronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration) est plus précise que celle du MDRD et devrait remplacer cette dernière en usage clinique de routine. Ele est plus correcte pour les valeurs de clairance de la créatinine dépassant les 60 ml/min/1,73 m2.

 

Références

A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate

 

 

 

 

info Equation de l'étude MDRD

 

MDRD = Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) Study equation

 

Version simplifiée (chez l'homme) =

 

186 x (créatinine (µmol/l) x 0,0113)-1,154 x âge- 0,203

 

x 1,21 pour les sujets d'origine africaine (African American) info
x 0.742 pour les femmes
x 0.95 si le dosage de la créatinine est calibré ID-MDS *

 

Dans sa version complète, les facteurs Urée et Albuminémie sont inclus dans l'équation.

 

* IDMS = Isotope Dilution Mass Spectrometry

 

info La formule du MDRD a été largement validée pour les patients entre 18 et 70 ans. Elle est probablement valable aussi pour l'estimation du débit de filtration glomérulaire au-delà de 70 ans.

L'équation ne requiert pas le poids. Elle est normalisée pour 1,73 m2 (surface corporelle moyenne chez l'adulte).

 

La comparaison du MDRD à d'autres formules (comme celle de Cockcroft-Gault) a montré sa supériorité, après confrontation à la mesure de clairance de créatinine sur urines de 24 heures. Cette dernière méthode doit être utilisée dans certaines circonstances : production basale de créatinine anormale, masse musculaire anormale (obésité, amputés, paraplégie, dénutrition), apports diététiques inhabituels (végétariens, supplémentation en créatine).

 

Chez le transplanté rénal, comparé au non-transplanté, les formules sont moins performantes. En pratique clinique, chez le patient transplanté rénal, la formule MDRD reste actuellement la formule préférable.

 

La NKF et la NKDEP recommandent en cas de valeur supérieure à 60 ml/min/1,73 m2 l'interprétation suivante : "supérieure à 60 ml/min/1,73 m2 ",

en lieu et place d'une valeur chiffrée exacte.

 

Références

A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation

Recommandations de la Société de Néphrologie

 

 

 

info Equation de Cockcroft et Gault

 

chez l'homme = 1.25 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)

chez la femme = 1.04 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)

 

La formule de Cockcroft et Gault estime la clairance de la créatinine et non le DFG. Elle a été établie à partir de dosages de créatininémie non standardisée IDMS.

 

Par ailleurs,

elle sous-estime la fonction rénale du sujet âgé ;

elle surestime la fonction rénale du sujet obèse ;

elle surestime la fonction rénale du sujet jeune ayant une diminution du DFG ;

elle donne une valeur qui n’est pas indexée sur la surface corporelle.

 

Références

 

 

Classification de la maladie rénale chronique

 

En vue d’une harmonisation avec les recommandations internationales, la classification de la maladie rénale chronique est définie en cinq stades selon le DFG ( (ml/min/1,73m2) :

 

Stade DFG Définition
1 ≥ 90 Maladie rénale chroniquea avec DFG normal ou augmenté
2 60-89 Maladie rénale chroniquea avec DFG légèrement diminué
3 30-59 Insuffisance rénale chronique modérée
4 15-29 Insuffisance rénale chronique sévère
5 < 15 Insuffisance rénale chronique terminale

 

a Avec marqueurs d’atteinte rénale : protéinurie clinique, hématurie, leucocyturie, ou anomalies morphologiques ou histologiques, ou marqueurs de dysfonction tubulaire, persistant plus de trois mois.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

back
top
 
OK
effacer
plus
OK
effacer
plus
OK
effacer
plus
Politique de confidentialité Politique de retour Règlement de la boutique Sitemap