Refus de traitement par le patient dialysé
Responsable
Dr Catherine DUPRE-GOUDABLE
CHU - Hôpital Rangueil - Hémodialyse
1 Avenue Jean Poulhès - TSA 50032
31059 Toulouse Cedex 9
+33 5 61 32 22 07
+33 5 61 32 31 54
Membres du groupe
- Néphrologues :
- Les membres de la Commission d'Éthique de la Société de Néphrologie
- Les membres de la Commission de Dialyse de la Société de Néphrologie (représentés par par Marc Uzan et Christian Verger)
- Psychologues :
- Aurélie Untas, Université Paris Descartes
- Pauline Dalmon, Toulouse
- Juriste :
- Stéphanie Renard, Rennes
Objectif
Projet de travail en trois volets :
1/Rédaction d'une enquête auprès des néphrologues
2/ Rédaction de recommandations
3/ Rédaction de situations cliniques
Objectif : Élaborer un guide de gestion des situations de « refus de partiel de traitement par le patient ».
Publication dans la revue Néphrologie & Thérapeutique.
1/ Rédaction d'une enquête destinée aux néphrologues :
Le but est d'identifier des situations de « refus partiel des traitements », qu'il s'agisse de dialyse, de prescriptions médicales, de conseils relatifs au mode de vie ; L'enquête doit évaluer la fréquence de ces situations et la perception qu'en ont les médecins. Dans un premier temps, une ébauche d'enquête a été proposée au groupe de travail. L'enquête est ensuite proposée sur le site de la Société. Présentation et questionnaire d'enquête : document joint (Enquête)
Présentation et questionnaire d'enquête : document joint (Enquête format word)
2/ Quelques recommandations pour aborder ces situations :
(en cours)
• Savoir que le consentement, tout comme l'Information n'est pas donné une fois pour toutes mais tout au long du parcours de la maladie rénale chronique.
• Savoir reconnaître le profil du patient ou sa situation temporaire de vie.
• Savoir identifier les personnes ressources en cas de difficulté :
- À la phase aigue ou phase d'acceptation de la maladie : Psychologue, proche, famille
- Migrants, gens du voyage : Représentant de communauté, interprète. Dans l'équipe de soin : un « communicant » ?
3/ Rédaction de cas cliniques pour discussions :
( en cours)
Documentation
Travaux
