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CAS N° 11 - Douleurs lombaires basses et fièvre

- Dr R. Reade, Maubeuge - Dr D. Droz, Necker, Paris -


 

PB - Homme né en 1963


ANTECEDENTS

1980 :

- Ependymome malin - Traitement chirurgical
- Séquelles rachidiennes et neurologiques (syndrome de la queue de cheval)

1994 :

- Réalisation d'une néovessie (Bricker)
- Insuffisance rénale aigüe régressive

1996 :

- Leucémie aigüe myéloblastique traitée par anthracyclines et Aracytine.
- En rémission depuis.

Tabagisme arrêté en 1996


HISTOIRE DE LA MALADIE

- 01-2000 :

- Douleurs lombaires basses et fièvre, traitées par paracétamol et Coltramyl.
- ECBU (+) : traitement par Pipram puis Bactrim

- 31-01-00 :

- Hématurie macroscopique puis anurie brutale.
- S créat : 100 mg/l. Pas d'obstacle urinaire, reins de taille normale, pas de pyélonéphrite.
- Anémie - TA 130/80 mm Hg
- Pris en HEMODIALYSE

- 16-02-00 :

- Déglobulisation, dyspnée et apparition d'images pulmonaires interstitielles et alvéolaires.
- Fibroscopie : alvéolite hémorragique.

 

PBR 18-02-00

Microscopie optique et Immunofluorescence

 

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Trichrome x 100

700 x 470 - 79 ko
12 sec à 56 kbps
 

Trichrome x 250

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16 sec à 56 kbps

 


 


Trichrome x 250
700 x 467 - 113 ko
16 sec à 56 kbps
 

Trichrome x 250
700 x 468 - 106 ko
16 sec à 56 kbps

 


 

Argentique x 250
700 x 468 - 105 ko
16 sec à 56 kbps
 

 


 


IgG x 250

700 x 456 - 30 ko
4 sec à 56 kbps
 

IgG x 400

700 x 462 - 28 ko
4 sec à 56 kbps

 


 


C3 x 400

700 x 464 - 33 ko
5 sec à 56 kbps
 

Fibrine x 250

700 x 453 - 45 ko
7 sec à 56 kbps



Quelle affection présente ce patient ?
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GNEC et dépots linéaires d'Ig et alvéolite hémorragique
intérêt dosage anti-GBM et anca

- cardon gérard -


Goodpasture

- D Pouthier -


métastase rénale épendymome malin (récidive)

- Dr M. Tintillier Néphrologie, UCL St Luc B-1200 Bruxelles, BELGIQUE -


Syndrome de Goodpasture

- Dr Le Mao -


Syndrome de Goodpasture

[email protected]


GN extra-capillaire + Hémorragie alvéolaire (Good Pasture)

Benghanem


GOODPASTURE

[email protected]


Goodpasture

[email protected]


syndrome de Goodpasture
hemorragie pulmonaire glomerulonéphrite à Ig G à limmunofluorescence

[email protected]


Lymphome avec syndrome anticorps anti-membrane basale des
glomérules secondaire

Dilaver Erbilgin


Syndrome de Goodpasture

dr alma zildzic, nephrologie Bosnie et Hercegovinie , [email protected]


Syndrome de Good-Pasture

Bruno Bourgeon


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