CAS N° 9 - Paludisme et IRA

- Dr Hélène Beaufils - Hôpital de la Pitié Salpêtrière - Paris -

JR - Femme née en 1948

ANTECEDENTS

- aucun
- Guyanaise

HISTOIRE DE LA MALADIE

08/07/96

- Hospitalisation à cayenne pour paludisme grave à Plasmodium Falciparum :

Oligoanurie, hémolyse, thrombopénie
Troubles hémodynamiques
Splénectomie pour rate "explosée"
Traitement du paludisme par Quinoforme et Vibramycine
Puis relais par Mefloquine

22/07/96

- Reprise de la diurèse

10/08/96

- Clairance créatinine toujours < 10 ml/min
- Protéinurie 7 g /24h

Transfert à Paris

fin 09/96

- Pour persistance d'une IR à diurèse conservée (2 l /24h)
- Créatininémie 547 µmol/l
- Protéinurie 13 g /24h sans hématurie
- Protidémie 63 g /l
- Albumine 37 g /l ; gammaglobulines 3 g /l
- Calcémie 2,96 mmol /l

PBR

Immunofluorescence

- IgA, IgM, IgG : négatif
- C3, C1q : négatif

Trichrome vert x 250 700 x 470 - 105 ko 16 sec à 56 kbps		Trichrome vert x 400 700 x 471 - 70 ko 10 sec à 56 kbps

Trichrome vert x 400 700 x 471 - 72 ko 12 sec à 56 kbps		IgG, kappa, lambda x 250 4 x 300 x 190 - 48 ko 12 sec à 56 kbps

Syndrome de Randall

- anonyme -

Néphropathie interstitielle aigüe immunoallergique

- anonyme -

Nécrose tubulaire aigüe

- anonyme -

Syndrome de Randall

- anonyme -

Néphrose (LGM) avec nécrose tubulaire aigüe

- Cardon Gérard -

Glomérulonéphrite associée au paludisme

- Christophe Baudeau -

Syndrome de Randall

- Christophe Baudeau -

Syndrome de Randall

- anonyme -

Syndrome de Randall

- anonyme -

Syndrome de Randall

- Jamil Hachicha -

Syndrome de Randall

- Christopher Thomas -

Syndrome de Randall

- anonyme -

Syndrome de Randall

- [email protected] -

Syndrome de Randall

- dr. dietmar schiller -

SOLUTION